Autismo - O que há de novo no seu tratamento?

Os TEA representam um grupo heterogêneo de distúrbios caracterizados por déficits na interação social e comunicação e distúrbios de comportamento ea presença de interesses restritos / 0 comportamentos estereotipados. Os medicamentos disponíveis atualmente só são eficazes no tratamento de sintomas associados com ASDs como irritabilidade ou falta de atenção e não são específicos para esta entidade . Além de sua eficácia é limitada e muitas vezes têm efeitos adversos (EA). Por esta razão, há uma busca constante por novas opções terapêuticas.

Neste artigo publicado trabalhos nos últimos 5 anos ( 2008-2013) e brevemente mencionar alguns antes da data mencionada tratamentos convencionais são resumidas . Primeiramente vamos nos concentrar em novos medicamentos incluindo: melatonina, omega- 3 os ácidos gordos , os medicamentos relacionados com receptor de glutamato e ocitocina.

Classes de drogas, incluindo:

Manejo farmacológico convencional da ASD é direcionado para o tratamento dos sintomas comportamentais que interferem disrruptivos em ADL e causar sofrimento significativo como distúrbios de agressividade, irritabilidade, comportamentos estereotipados , ansiedade , hiperatividade e distúrbios do sono. Esses agentes incluem antipsicóticos, antidepressivos, estabilizadores de humor e medicamentos para tratar déficit de atenção e hiperatividade.

Antipsicóticos

Os antipsicóticos são os medicamentos mais estudados na TEA

Embora tenha sido previamente estudados Haloperidol devido aos seus efeitos adversos sobre o sistema extrapiramidal , principalmente, foi substituído nos últimos anos por antipsicóticos atípicos. Algumas drogas (risperidona e aripiprazol ) têm sido amplamente estudados, mas outros (como a olanzapina, quetiapina e ziprasidona) possuem informações limitadas. Não há estudos recentes têm sido focados na estas drogas. Provavelmente o potencial de gerar algum EA ( xe metabólica) pode ter uso limitado.

A risperidona é um medicamento aprovado pelo FDA para o tratamento de crianças e adolescentes com ASD . É útil para o tratamento de distúrbios comportamentais, como irritabilidade, agressividade, auto-lesão, hiperatividade e comportamentos repetitivos. Sua principal EA é o ganho de peso, aumento do apetite e sonolência. Há um recente interesse em utilizar terapias de combinação com outras drogas. Assim, existem pequenos estudos que relatam uma melhora significativa com o topiramato como um anúncio de tratamento don, pentoxifilina, a memantina e celecoxib. No entanto, estes dados não foram replicados em estudos maiores.

Aripiprazol é outro fármaco aprovado pela FDA. Vários estudos têm demonstrado a eficácia desta droga. AD também apresenta no entanto, incluindo o ganho de peso, sedação, hipersalivação e efeitos extrapiramidais.

No que diz respeito à clozapina, há apenas relatos de casos. A única publicados nos últimos 5 anos significa uma jovem de 15 anos que já falhou o tratamento com risperidona e aripiprazol e proporcionou uma melhoria dramática quando usar esta droga. No entanto sério EA potencial ( agranulocitose ) limita o seu uso.

A paliperidona, o metabolito ativo da risperidona demonstrou eficácia em adolescentes e adultos. Pode ser útil em indivíduos com problemas de fígado, contudo, o AE de paliperidona são semelhantes aos da risperidona.

Não há estudos recentes sobre asenapine, sertindol, iloperidone ou amissulprida.

Antidepressivos

Alguns estudos anteriores demonstraram a eficácia da fluoxetina em sintomas do TOC associados com ASD em adolescentes e adultos. Apesar de alguns estudos mais antigos não demonstraram eficácia da fluvoxamina em crianças com ASD demonstrou utilidade se um estudo controlado, que foi associado a um polimorfismo no gene para transportadores de serotonina. Também mostraram melhora na ansiedade, irritabilidade e humor com citalopram e escitalopram.

Uma recente meta- análise do uso de ISRSs em ASD relatou um viés de publicação marcada (tendência a publicar apenas resultados positivos) que afetou os resultados de eficácia destas drogas quando tentou corrigir. Eles concluíram que não eram eficazes no tratamento de sintomas associados com ASD, e pode até ser prejudicial.

A clomipramina é um instrumento útil para o tratamento do TOC antidepressivos tricíclicos. Revisões recentes sugerem que ele pode ser útil no alívio de sintomas, tais como a irritabilidade e comportamentos obsessivo-compulsivos associados com TEA. Os efeitos sobre a hiperatividade foram inconclusivos.

O efeito de antidepressivos ainda não está claro e promover seu uso em crianças está associada a graves EA potencial como hiperatividade, agitação, agressividade, e a presença de ideação suicida.

Estabilizadores de humor/anticonvulsivantes

Estudos com ácido valpróico e levetiracetam ter resultados inconsistentes. Alguma melhora relatório, mas os outros não podem replicar essas descobertas.

Medicamentos para TDAH

Metilfenidato (Ritalina) é um estimulante usado em crianças com ASD e ADD. Seu uso é limitado porque a EA geralmente tem mais crianças com ASD não só ocorrem em crianças com ADD. No entanto, vários estudos mostram eficácia em relação a sintomas de hiperatividade e atenção.

Atomoxetina é um inibidor seletivo da noradrenalina recebendo aprovado pelo FDA para a ADD. Sendo não-estimulante poderia ser melhor tolerado em TEA. Alguns estudos mostram a eficácia da atomoxetina, particularmente em crianças de alto funcionamento .

A guanfacina e a clonidina ( ambos os agonistas alfa-2 ) foram usadas para ADD . Em contraste com a clonidina , guanfacina tem uma semi - vida , permitindo doses mais baixas e menos efeitos sedativos . Alguns estudos a eficácia dessas drogas foi mostrado para diminuir a hiperatividade, desatenção e impulsividade em crianças com ASD . No entanto, o pequeno número de postos de trabalho não permite tirar conclusões sobre estas drogas .

Novos tratamentos

Melatonina

A melatonina é uma hormona endógena secretada pela glândula pineal que produz o sono. Os níveis de melatonina subir ao pôr do sol, faça um pico no meio da noite e, em seguida, descxienden ao amanhecer. A melatonina tem sido utilizada para tratar distúrbios do sono associados com TEA. Vários estudos controlados: em um em cada 107 pacientes (2-18 anos) 85% dos pais relataram melhora parcial ou completa de distúrbios do sono. Melhoria na latência do sono ocorre com doses de 1-3 mg cerca de uma semana de tratamento

Pequenos estudos controlados também demonstrou eficácia na ASD, síndrome do X frágil. Os efeitos adversos não foram significativas.

Assim, melatonina parece ter um papel promissor no tratamento de distúrbios do sono associados com TEA

Ácidos graxos ômega 3

Os ácidos graxos poliinsaturados são 3 tipos encontrados na dieta humana: ALA (ácido alfa-linolênico), DHA (ácido docosahexaenóico) e EPA (eicosapentaenóico). DHA e EPA são encontrados em alimentos do mar e ALA em óleos vegetais e nozes. O corpo humano pode sintetizar DHA e EPA de ALA, mas não pode ficar sem esse componente; portanto estes ac graxos chamados ácidos graxos essenciais. O tecido neuronal tem altas concentrações de DHA e alguns estudos sugerem que o DHA é importante para o desenvolvimento adequado do cérebro e funcionamento. Alguns estudos encontraram diminuição dos níveis de DHA em indivíduos com ASD.

Estudos sobre a ingestão nutricional de ômega 3 para a ADD, depressão e esquizofrenia e, recentemente, uma revisão Cochrane foi conduzido para TEA foram realizados. Em dois estudos controlados com placebo não havia nenhuma evidência de que a suplementação com ômega-3 terá efeitos sobre a interação social, a comunicação, os estereótipos, ou hiperatividade. A maior resposta positiva foi para hiperatividade. No entanto, como grandes estudos para esclarecer esses achados são necessários.

Medicamentos associados com o receptor de glutamato

Glutamato (GLU) é o principal AA excitatório do SNC. GLU torna enzima GAD GABA. Epigenéticas factores relacionados com o GABA e GLU têm sido associados com ASD, incluindo síndrome X frágil.

Um estudo em humanos mostraram diminuição receptores GABA A em 3 áreas do cérebro que estão possivelmente envolvidos no desenvolvimento da ASD; o que levou à conclusão de que não haveria via disfunção GABAergic em pessoas com ASD. Assim, os níveis elevados de glutamato e glutamina foram encontrados em crianças com ASD e aumento nos níveis de GABA em outros casos.

Existem vários medicamentos disponíveis que atuam sobre o sistema glutamatérgico incluindo receptores NMDA que foram estudados em ASD . Antagonistas GLU agem bloqueando os receptores e reduzir a excitabilidade neuronal. Bloqueadores GLU em modelos animais , tais como MPEP , que pode ser eficaz no tratamento de estereotipias , mas pode estar associado com alguns aspectos empeoria socialização foram testados .

Ensaios clínicos tais como Lemonnier et ai , em que se usou a bumetanida diurético , que é um antagonista de cloro que para reduzir as concentrações de cloreto intracelular aumenta o GABA . Neste estudo observou-se uma melhora significativa na escala CARS eo CGI e ADOS . Como foi observado EA hipercalemia .

Um dos antagonistas melhor conhecidos dos receptores NMDA é memantina utilizada na doença de Alzheimer . Em um estudo retrospectivo de 18 pacientes aberto 11 deles apresentaram melhora na socialização e desatenção. No entanto EA 7 mostrou-lhes que incluíam sedação, irritabilidade, rash, vômitos e letargia. Outros estudos menores também demonstrou efeitos positivos desta droga. Recentemente investigou a utilização de memantina como terapia adjuvante à risperidona . em 40 crianças foram encontrados efeitos positivos irritabilidade, comportamento disruptivo e hiperatividade

O acamprosato, um agonista de GABA A e bloqueando GLU também mostrou efeitos positivos na socialização, hiperatividade escalas de resposta social e escalas de gravidade clínica.

A ocitocina

A oxitocina é sintetizado pelos neurónios magnocelulares dos núcleos supra-óptico e paraventricular do hipotálamo . Periférica lançado (que está relacionada com as contrações uterinas e ejeção do leite ) centro que funciona como um neuromodulador provavelmente tem um papel no comportamento sexual, angústia da separação , memória social , stress e regulação da alimentação e reprodução. Nossa hipótese é que haveria mudanças nos níveis de oxitocina no ASD :

Há estudos que avaliam a resposta à infusão de ocitocina com melhora em comportamentos repetitivos e compreensão da linguagem. Outros estudos mais recentes avaliaram a resposta a oxitocina intranasal Off 13 indivíduos apresentaram melhora na socialização e um em cada oito pacientes; dos quais 6 apresentaram melhora na socialização. EA não é apresentado

Existem vários pequenos ensaios randomizados que demonstram efeitos positivos semelhantes não cotadas, principalmente nos aspectos relacionados com a socialização. Assim , a oxitocina parece ser uma droga promissora para o tratamento de aspectos centrais de déficits sociais e de comunicação dos ASD .

Conclusão

Pesquisas recentes em ASD têm a intenção de demonstrar os diferentes fatores etiológicos destas entidades, incluindo fatores genéticos, hormonais, imunológicos, perinatal e mudanças ambientais. Uma melhor compreensão destes fatores, a partir de uma perspectiva clínica, o desenvolvimento de medicamentos que visa a base biológica da ASD.

Modificado de " O que está no pipeline? Drogas em desenvolvimento para o transtorno do espectro do autismo . Sung Min 1 Chee Chin Hon 1 Choon Guan Lim 1 Alvin Liew Hwee Sen 1 Sian Lim Chau, 2 Espérance Kaskala , 1 e Shih- Jen Weng1 em Neuropsychiatr Dis Treat . 2014; 10 : 371-381 .

FONTE: desafiandoalautismo.org/que-hay-de-nuevo-en-el-tratamiento-farmacologico-de-los-tea/

Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é uma doença cercada de controvérsia. Por atingir principalmente crianças, muito pais enxergam problemas onde eles não existem — sintomas isolados são comuns nesta fase da vida. Também há quem não preste atenção ao conjunto de sintomas que a caracterizam: quadros de desatenção, hiperatividade e impulsividade de maneira exacerbada. 

Há um grande número de crianças com a doença, reconhecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Segundo dados da Associação Brasileira de Déficit de Atenção (ABDA), cerca de 3% a 5% das crianças brasileiras sofrem de TDAH, das quais de 60% a 85% permanecem com o transtorno na adolescência.

É preciso enfrentá-la cedo. Quando não diagnosticada e tratada, pode trazer sérios prejuízos a curto e longo prazo. Em crianças, é comum a queda no rendimento escolar, por causa de desorganização, da falta de paciência para assistir às aulas e estudar. Na fase adulta, o problema pode ser a causa de uma severa baixa auto-estima, além de afetar os relacionamentos interpessoais, uma vez que a pessoa tem dificuldades em se ajustar a horários e compromissos e, frequentemente, não consegue prestar atenção no parceiro.

As crianças com TDAH perdem facilmente o foco das atividades quando há algum estímulo do ambiente externo, como barulhos ou movimentações. Elas também se perdem em pensamentos “internos” e chegam a dar a impressão de serem “avoadas”. Essas distrações podem prejudicar o aprendizado, levando o aluno a ter um desempenho muito abaixo do esperado.

Fonte: Revista Veja (Maria Conceição do Rosário, psiquiatra e professora do Departamento de Psiquiatria da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e do Child Study Center, da Universidade de Yale, nos Estados Unidos, e Thiago Strahler Rivero, psicólogo do Departamento de Psicobiologia do Centro Paulista de Neuropsicologia da Unifesp.

Pânico: causas, diagnóstico e terapias

O que é?
O transtorno do pânico é definido como crises recorrentes de forte ansiedade ou medo. As crises de pânico são entendidas como intensas, repentinas e inesperadas que provocam nas pessoas, sensação de mal estar físico e mental juntamente a um comportamento de fuga do local onde se encontra, seja indo para um pronto socorro, seja buscando ajuda de quem está próximo.
A reação de pânico é uma reação normal quando existe uma situação que favoreça seu surgimento. Estar num local fechado onde começa um incêndio, estar afogando-se ou em qualquer situação com eminente perigo de morte, a sensação de pânico é normal. O pânico passa a ser identificado como patológico e por isso ganha o título de transtorno do pânico quando essa mesma reação acontece sem motivo, espontaneamente. Nas situações em que a própria vida está ameaçada o organismo toma medidas que normalmente não tomaria, perdendo o medo de pequenos perigos para livrar-se de um perigo maior. Para fugir de uma cobra podemos subir numa árvore mesmo tendo medo de altura ou fazendo esforços incomuns, sofrendo pequenos ferimentos que no momento não são percebidos. O estado de pânico é portanto uma reação normal e vantajosa para a auto-presenvação. Aqueles que fogem mais rapidamente do perigo de morte têm mais chances de sobreviver.

O diagnóstico
O diagnóstico do transtorno do pânico possui critérios bem definidos, não podemos classificar como transtorno do pânico qualquer reação intensa de medo. Assim sendo estão aqui apresentados os critérios usados para fazer este diagnóstico.

a) Existência de vários ataques no período de semanas ou meses.Quando houve apenas um ataque é necessária a presença de significativa preocupação com a possibilidade de sofrer novos ataques ou com as consequências do primeiro ataque. Isto é demonstrado pela preocupação com doenças, intenção de ir ao médico e fazer exames, vontade de informar-se a respeito de manifestações de doenças.

b) Dentre vários sintomas pelo menos quatro dos seguintes devem estar presentes:

1- Aceleração da frequência cardíaca ou sensação de batimento desconfortável.
2- Sudorese difusa ou localizada (mãos ou pés).
3- Tremores finos nas mãos ou extremidades ou difusos em todo o corpo.
4- Sensação de sufocação ou dificuldade de respirar.
5- Sensação de desmaio iminente.
6- Dor ou desconforto no peito (o que leva muitas pessoas a acharem que estão tendo um ataque cardíaco)
7- Náusea ou desconforto abdominal
8- Tonteiras, instabilidade sensação de estar com a cabeça leve, ou vazia.
9- Despersonalização* ou desrealização**.
10- Medo de enlouquecer ou de perder o controle de si mesmo.
11- Medo de morrer.
12- Alterações das sensações táteis como sensação de dormências ou formigamento pelo corpo.
13- Enrubescimento ou ondas de calor, calafrios pelo corpo.

*A despersonalização é uma sensação comum nos estados ansiosos que pode surgir mesmo fora dos ataques de pânico. Caracteriza-se por dar a pessoa uma sensação de não ser ela mesma, como se estivesse saindo de dentro do próprio corpo e observando a si mesmo.
**A desrealização é a sensação de que o mundo ou o ambiente em volta estão diferentes, como se fosse um sonho ou houvesse uma nuvem.
Essas duas sensações ocorrem em aproximadamente 70% da população geral não significando como ocorrência isolada uma manifestação patológica.

c) Há substâncias que podem geral reações de pânico como os estimulantes. Quando o pânico ocorre sob esse efeito não se pode dar este diagnóstico assim como também não pode ser dado em decorrência de outros estados ansiosos anteriores como um ataque de pânico secundário a uma exposição forçada de um fóbico social por exemplo.

Causas
As causas dos ataques de pânico são desconhecidas. Contudo cada um dos pensamentos teóricos vigente possue suas próprias teorias. Observa-se também que os pacientes ao procurarem o psiquiatra pela primeira vez geralmente possuem suas próprias teorias ou explicações para o que está acontecendo consigo. Por enquanto a única recomendação que o médico pode dar aos seus pacientes é de não pensarem a respeito pois como não existem bases comprovadas para se especular a respeito das causas do pânico, qualquer idéia tem muito mais chances de estar errada do que certa. O paciente deve preocupar-se em seguir o tratamento e levar sua vida normalmente ao invés de descobrir as causas de seu transtorno.

Terapias
A terapia cognitivo-comportamental é a única que pode ser indicada para o tratamento do pânico, contudo as medicações são mais rápidas no bloqueio das crises. Há pesquisadores que contestam o uso da terapia cognitivo-comportamental para o transtorno do pânico, indicando apenas para o tratamento da agorafobia.

Fonte: Psicosite

O psiquiatra ideal para seu filho

 Principais características

1. Deve estar pessoalmente interessado na resolução do seu problema.
2. Tem que ter bons conhecimentos técnicos e estar atualizado.
3. Atender calmamente como pelo menos 30 minutos na primeira consulta.
4. Olhar nos olhos do seu paciente.
5. Estar informado a respeito das condições clínicas e pessoais de seus pacientes assim como dos acontecimentos relevantes como condições familiares, financeiras, ideais de vida, relações afetivas, problemas das pessoas próximas como uso de drogas na família.
6. Ser gentil e educado.
7. Não atrasar o horário de atendimento.
8. Ser acessível por telefone fora dos horários de atendimento, sem contudo permitir abusos por parte dos pacientes pois isso seria ruim para eles mesmos.

Não é nenhum absurdo exigir tudo isso de seu psiquiatra, mas se não for possível, pelo menos as 5 primeiras não devem faltar.

Como encontrar um psiquiatra assim?

Os principais meios de se chegar a um psiquiatra são:

1. Através de outro médico.
2. Através de um psicólogo.
3. Através do plano de saúde.
4. Através de um conhecido/parente
5. Através de propagandas e mídias sociais

Esses meios de se encontrar um psiquiatra são confiáveis?

São equivalentes, geralmente existe uma tranquilidade maior quando o psiquiatra é recomendado por alguém de confiança, principalmente um outro profissional, mas isso não necessariamente garante a competência do psiquiatra indicado. Há vários motivos que levam a uma indicação. 

Lembre-se: nenhuma dessas condições garante a competência como psiquiatra para tratar do seu caso. Trabalhar em hospitais é sempre um ponto positivo, mas não trabalhar não é ponto negativo. Assim sendo, a avaliação final cabe sempre ao paciente (e seus pais, é claro!).

Boa sorte!

Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC

O TOC é considerado uma doença mental importante por vários motivos: é um transtorno bastante comum, que  começa geralmente muito cedo - muitas vezes ainda na infância e em geral na adolescência.  Se não for tratado é raro o desaparecimento espontâneo dos sintomas que tendem se manter por toda a vida com flutuações na intensidade, com períodos em que praticamente desaparecem, seguidos de outros em que retornam com grande intensidade.

Os sintomas não raro são muito graves e incapacitantes, causa sofrimento e interferência significativa nas relações sociais e familiares e no desempenho ocupacional. Pesquisas apontam que pessoas com TOC tendem a ser divorciadas, desempregadas, de baixo nível sócio econômico e ainda costumam utilizar mais os serviços de saúde do que a população geral.

Considerado raro até a pouco tempo, sabe-se hoje que o TOC é um transtorno mental bastante comum, acometendo entre 1,6 a 2,3% das pessoas ao longo da vida, ou 1.2% no período de 12 meses. Um estudo realizado em nosso meio verificou uma prevalência de 3,3% de TOC e 18,3% de sintomas obsessivo-compulsivos em alunos do ensino médio em Porto Alegre. No entanto, apesar desses altos índices, apenas um reduzido número de adolescentes já havia sido diagnosticado com TOC anteriormente à pesquisa (9,3%) e um percentual ainda menor recebia tratamento para a doença (6,7%). Calcula-se que aproximadamente um em cada 40 a 60 indivíduos na população apresenta o TOC e é provável que no Brasil existam entre 3 e 4 milhões de pessoas acometidas pela doença.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, o TOC é o quarto transtorno psiquiátrico mais comum, precedido apenas pela depressão, fobia social e abuso de substâncias. Foi considerado a quinta causa de incapacitação em mulheres dos 15 aos 44 anos nos países em desenvolvimento,sendo responsável por 2.2% da incapacitação por doenças em geral.

Os sintomas não raro são muito graves e em aproximadamente 10% dos casos, os pacientes se tornam incapacitados para o trabalho, tornando-se inteiramente dependentes da família tanto no sentido financeiro como para a tomada das decisões mais banais. Um bom número de indivíduos afetados gasta uma parte significativa do tempo de suas vidas na execução de rituais inúteis ou envolvidos em dúvidas e medos obsessivos. Em alguns casos o tempo consumido chega a um terço dos anos de vida ou até mais. O TOC está associado a um alto índice de demissões no trabalho em razão da interferência dos sintomas na produtividade.

Está associado também a uma taxa maior de insucesso em levar adiante uma carreira, comprometendo portanto, de forma inequívoca, a vida do indivíduo e de sua família. Os indivíduos com TOC apresentam sérias dificuldades para conviver com as outras pessoas, para namorar e constituir sua própria família, tendo como consequências o isolamento social e a depressão.

Apesar das marcadas interferências na capacidade de viver o TOC ainda costuma ser sub-diagnosticado e muitos pacientes não buscam tratamento ou demoram muito tempo para fazê-lo. Estudo multicêntrico realizado no Brasil apontou que o tempo médio entre o início dos sintomas e a busca por tratamento em amostra de adultos pode chegar até 18,1 anos. Isto pode acontecer pelo fato de que o transtorno nem sempre é reconhecido como tal pelos indivíduos afetados ou por seus familiares, por ser ainda pouco investigado pelos profissionais da saúde quando fazem a avaliação dos seus pacientes e pelo receio que muitos indivíduos afetados apresentam de expor seus sintomas por vergonha e medo de serem ridicularizados e de sofrerem possíveis humilhações.

Os sintomas do TOC interferem de forma acentuada na vida da família que se sente obrigada a alterar rotinas, e seu funcionamento, a acomodar-se aos sintomas, muitas vezes participando dos rituais. É comum a restrição ao uso sofás, camas, roupas, toalhas, louças e talheres, bem como ao acesso a determinados locais da casa.
 
Outros problemas típicos são a demora no banho, as lavagens excessivas das mãos, das roupas e do piso da casa. Em razão dessas exigências e imposições geral, são comuns as discussões e atritos, no sentido de não interromper os rituais ou de participar deles, dificuldades para sair de casa, atrasos, que comprometem em especial o lazer e a vida social da família. O TOC acaba, portanto, tendo repercussões sobre toda a família. Não raramente, os conflitos e dificuldades de relacionamento provocam a separação ou o divórcio de casais ou a demissão de empregos.

Por todos esses motivos o deve ser considerado um transtorno mental grave comparável em gravidade e em anos de incapacitação a transtornos psiquiátricos como a esquizofrenia e o transtorno bipolar, e como um importante problema de saúde.

Fonte: http://www.ufrgs.br/toc

Insônia em Autismo

Tradução do artigo anterior

Os resultados variam entre os estudos, mas é geralmente aceite que os indivíduos com transtorno do espectro do autismo (ASD) e as suas famílias sofrem mais problemas de sono do que a maioria com estimativas de distúrbios do sono significativa relatada em 40% -80% da população.
Sono insuficiente pode levar a privação crônica de sono, tanto para o indivíduo e da família ro cuidadores, aumentando o estresse e diminuição da função diária.
 
Causa
Pesquisas apontam cada vez mais para as questões médicas subjacentes como um fator importante na interrupção do sono associados com ASD incluindo:
- Refluxo gastro esofágico
- Apnéia do sono
- Os terrores noturnos
- Convulsões
- Ansiedade
- Atividade física insuficiente
- Ritmo circadiano (ciclos esteira naturais / sono) distúrbios
- Regulação da melatonina anormal
- Maior sensibilidade experiências sensoriais à luz, toque ou som

Sleeplessness in Autism

Findings vary among studies, but it is generally agreed that individuals with autism spectrum disorder (ASD) and their families experience more sleep problems than most with estimates of significant sleep disturbance reported in 40%—80% of the population.
Insufficient sleep can lead to chronic sleep deprivation for both the individual and the family ro caregivers, increasing the stress and decreasing daily function.

Cause
Research is increasingly pointing to underlying medical issues as a significant factor in sleep disruption associated with ASD including:
- Gastro esophageal reflux
- Sleep apnea
- Night terrors
- Seizures
- Anxiety
- Insufficient physical activity
- Circadian rhythm (natural wake/sleep cycles) disturbances
- Abnormal melatonin regulation
- Heightened sensory experiences sensitivity to light, touch or sound